Rheumatoide Arthritis (chronische Polyarthritis)

Die chronisch-entzündliche Erkrankung tritt vorwiegend an der Innenschicht der Gelenkkapsel (Synovia) auf und schädigt Weichteile, Sehnen, Knochen und Gelenken. Die Krankheitsverläufe variieren: Sie können akut beginnen und sich zerstörerisch entwickeln. Oder sie schreiten sehr langsam voran und mit relativ symptomarmen entzündlichen Schüben und lang andauernden Ruhephasen. Die medikamentöse Behandlung durch die Rheumatologie sich in den letzten Jahren erheblich verbessert, so dass schwerwiegende Veränderung durch das Rheuma glücklicherweise seltener geworden sind.

Diagnostik
Bei der klinischen Untersuchung berichten Patienten von Schmerzen, Schwellung, Bewegungseinschränkung mit Morgensteifigkeit, Funktionsstörung und Kraftminderung, die unterschiedlich stark an mehreren Stellen gleichzeitig auftreten. Wiederkehrende Schwellungen der Gelenke führen zu Fehlstellungen, später zur Gelenkzerstörung. Durch die chronische Entzündung leiden die Patienten gelegentlich an Bewegungsschmerzen oder an zerrissenen oder eingeklemmten Sehnen. Fast alle Rheuma-Patienten weisen relativ früh Beschwerden an Handgelenk, Grund- und Mittelgelenken der Langfinger und des Daumengrundgelenks auf. Um den Verdacht auf eine rheumatische Erkrankung abzuklären, arbeiten wir eng mit dem Rheumatologen Dr. Düzgün von der Klinik für Innere Medizin in unserem Haus zusammen.